2019年2月24日江西鹰潭市卫生技术统考面试真题

第1题：
急诊值班中，来了一个醉酒的受伤患者，但是这名患者没有身份证、也没有钱包和手机来支付费用，也不知道是何单位及家庭住址，你怎么办?
第2题：
有晚期癌症患者觉得自己治疗无望，不肯吃药也不肯配合治疗，你是主治医师，你会怎么劝导病人？
第3题：
良医者，常治无病之病，故无病。圣人者，常治无患之患，故无患。这句话对你有什么启示？
第1题解析与参考答案：
审题重点
审题点1：“急诊值班中”
这里点出了是急诊值班的环境，作为值班人员，应当履行好值班的职责，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，应对好各种突发状况。
审题点2：“醉酒的受伤患者”
醉酒的受伤患者，这里有两个状况需要处理，一是受伤患者说明需要对于受伤的情况进行分析诊疗，确保患者得到及时的救助。二是患者是醉酒的，那么在诊疗时交流的难度就会增大，同时也要防范因醉酒加重病情的情况。
审题点3：“没有身份证、也没有钱包和手机来支付费用，也不知道是何单位及家庭住址”
在医疗救治中，我们应当要求患者及时缴纳费用，如果情况紧急未携带费用的，可以联系相关人员代替缴纳费用。这里给出的信息说明无法及时缴费，所以要对病情紧急程度进行判断。根据最高法的有关司法解释，在急诊中，如果病情紧急，可以在报告后先行进行救治，救治之后再进行收费。这里要注意，作为医生，我们的第一职责是对病人进行救治，而非是催缴费用。
所以，我们这个题目应当履行好自己急诊应急值班的职责，根据醉酒的受伤患者的情况，分情况进行处理，最后可以积累经验，为今后处理好此类事件做好准备。
参考答案
作为急诊值班人员，我会履行好值班的职责，严格执行首诊负责制和抢救规则程序、职责，通过以下方式做好救治工作。
第一，开展疾病诊断，做好接待工作。患者送来之后，我会通过询问简单的问题，初步判断醉酒的严重程度。我会注意检查全身有无瘀斑等外伤痕迹，警惕颅脑外伤、内脏破裂、骨折等的可能，并通过测量患者的血压状况，动态观察患者瞳孔、意识还有四肢肌力、肌张力的变化，查看一些常见病的查病理征。对他的病情做一个初步的检查。
第二，我会分情况进行处理。如果经过检查，醉酒者的患病情况并不严重，我会及时向院行政总值班汇报，与医院保安人员一道，将其转移至医院醒酒室，并及时告知安保人员和护士关注患者情况，待其初步醒酒之......